临床技能学题库

朴灿烈づ我的快乐病毒、 2024-03-24 16:42 93阅读 0赞

**题库1**

**一、A1型题**

1.在每次胸外按压之后，下列哪项描述了您可使胸部完全回弹的方法？

a) 按压之间保持胸部被按下约2 至3 厘米

b) 在患者的胸部施加适当压力，这样其胸部可一直被轻微地按压。

c) 每次按压时都浅显地按压，这样您在放松时就不必活动太大

d) 释放您双手的力量，以便让胸部回弹至其正常位置

2.在您开放气道和捏住无反应成人或儿童的鼻子后，下列哪项描述了进行口对口人工呼吸的最佳方法？

a)将您的口封住患者的口，并给予2 次人工呼吸，同时观察胸廓是否升高

b)将您的口置于患者的口上，并小口小口地给予人工呼吸。尽量避免使胸廓升高。

c)将您的口置于患者的口上，并给予1 次缓慢的人工呼吸（持续约5 秒钟）

d)将您的口置于患者的口上，并给予5 次缓慢的人工呼吸（每次呼吸持续约2 秒钟），同时观察患者的胸廓是否升高

3.对施救者而言，要知道对患儿的急救人工呼吸是否有效，哪种方式最佳？

a)观察胃部明显升高

b)观察胸廓明显升高

c)完全按压成人通气气囊

d)施救者可在面罩周围听见漏气的声音

4.在给予无反应成人患者按压前，您必须检查患者是否有足够的循环。您还应当怎样评估足够的循环？

a)检查脉搏不少于5秒，不多于10秒

b)数患者的呼吸至少15 秒钟

c)仔细检查是否有喘息，因为它们是足够呼吸的征象

d)听从患者的鼻子或口流过的气流

5.当您发现有濒死喘息的无反应患者，且您已派人启动紧急反应系统时，您下一步将做什么？

a) 开放气道，并给予2 次人工呼吸

b) 打开患者的口，并查看是否有异物

c) 检查患者的脉搏，无脉搏，进行胸外按压

d) 在开始胸外按压前，进行急救人工呼吸至少2分钟

6.您如何知道何时开始为成人患者进行数个周期的胸外按压与人工呼吸？

a) 患者无反应、无呼吸也无脉搏

b) 患者有脉搏，但呼吸困难

c) 患者有反应，但主诉胸痛和消化不良

d) 患者无反应，但呼吸足够

7.双人进行成人心肺复苏时，按压-呼吸比例通常是

a) 15:2

b) 5:1

c) 20:2

d) 30:2

8.下列哪项告诉我们为何对成人进行早期除颤很重要？

a)在有目击者的心搏骤停中，最常见的初始心律是心房颤动。

b)心搏骤停最有效的治疗是同步电复律

c)除颤的成功率会随着时间的流逝而迅速降低

d)心室颤动是成人心搏骤停的不常见原因

9.下列哪项是对以正确顺序操作除颤仪的共同步骤的最佳描述？

a)打开除颤仪电源开关，调至监护，连接电极片，分析心律，不碰触患者，并进行电击

b)打开除颤仪电源开关，剃掉患者胸部的毛发，调至监护，连接电极片，不碰触患者，并按 “SHOCK”（电击）按钮

c)打开除颤仪电源开关，调至监护，连接电极片，按 “SHOCK”（电击）按钮，离开患者

d)打开除颤仪电源开关，并立即按 “SHOCK”（电击）按钮

10.在您打开除颤仪电源开关和将电极片连接到患者身上后，您下一步应当做什么？

a) 不碰触患者，分析患者的心律

b) 立即按下 “SHOCK”（电击）按钮

c) 不碰触患者，并按 “SHOCK”（电击）按钮

d) 在按下分析按钮前，先进行另一个周期的CPR

11.当除颤仪正在给予电击时，如果您接触患者，可能会发生什么？

a)如果您接触患者，除颤仪将会断电

b)您可能移动患者，这会导致除颤仪重新分析患者的心律

c)当除颤仪正在电击患者时，它可能电击您

d)除颤仪可能将您的移动误认为是患者的脉搏，并停止给予电击

12.当病人晕倒在现场，诊断心跳停止的指标是

a) 呼吸停止

b) 大动脉无搏动

c) 脉搏扪不清

d) 血压测不到

e) 瞳孔散大

13.胸外除颤电极板放置的位置

A．一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位

B．一电极板置于胸骨左缘第2肋间，另一电极板置于胸前区

C．一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下

D．两电极板置于双侧乳头下

E．一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部

14.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动，应尽早采用的处理是

A．心脏按压

B．人工呼吸

C．非同步直流电复律

D．静注利多卡因

E．心腔内注射肾上腺素

15.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为

A．缺氧不是主要因素

B．可引起氧中毒

C．解除颈动脉化学感受器的兴奋性

D．促使二氧化碳排出过快

E．诱发代谢性碱中毒

16.在创伤急救止血时，常用的止血方法有

A．指压止血法

B．加压包扎法

C．止血带止血法

D．加垫屈肢止血法

E．以上都是

17.上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为

A．胃破裂

B．十二指肠破裂

C．肝脾破裂

D．严重的腹壁软组织损伤

E．腹膜后血肿

18.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 。

A．开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。

B．昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管

C．四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血

D．对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床

E．对去管骨骨折就行简易外固定后转运

19.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的

A．迅速开始人工呼吸

B．待心电图确诊后开始胸外按压

C．立即开放静脉输液通道

D．立即开始胸外按压

E．准备好电击除颤

20.引起胸腔积液最常见的原因是：（ ）

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.缩窄性心包炎

E.肾病综合征

21.人体浆膜腔不包括（ ）

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.关节腔

E.侧脑室

22.有关胸膜腔穿刺的方法，下列哪项不正确：（ ）

A. 穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～8肋间

B. 穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C. 穿刺时应沿肋骨上缘进针

D. 抽液量每次不超过1000ml

23.下列哪项禁作胸膜腔穿刺：（ ）

A. 粒细胞缺乏症

B. 重度贫血

C. 血友病

D. 肺气肿

24.包裹性积液作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳：（ ）

A. 肺部CT

B. 胸片

C. 体格检查

D. B超

25.消毒的范围是以穿刺点为中心：（ ）

A. 直径15cm

B. 直径12cm

C. 直径10cm

D. 直径5cm

26.胸膜腔穿刺抽液的量第一次为：（ ）

A. 小于700ml

B. 小于500ml

C. 小于600ml

D. 小于1000ml

27.胸膜反应最重要的处理措施是： （ ）

A. 吸氧

B. 立即停止胸穿

C. 皮下注射肾上腺素

D. 测量血压

28.腹穿下腹部的穿刺点为：（ ）

A．左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点

B．右下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点

C．左下腹脐与髂前上棘连线中、外2/3交点

D．右下腹脐与髂前上棘连线中、外2/3交点

E．左下腹脐与腹直肌外缘中、外1/3交点

29.左下腹穿刺点不易损伤：（ ）

A.腹壁静脉

B.腹壁动脉

C.髂内动脉

D.髂内静脉

E.下腔静脉

30.初次放腹水的量为：（ ）

A. 1000ml

B. 2000ml

C. 3000ml

D. 4000ml

E. 5000ml

31.成人骨髓穿刺术最常选用的穿刺部位是：（ ）

A 胸骨

B 髂后上棘

C 胫骨上端

D 棘突

E 肋骨

32.对骨髓穿刺术，错误的操作是：

A 以穿刺点为中心进行局部消毒，消毒范围宜大。

B 局麻时皮肤表面和骨膜推注量应多，皮下脂肪组织不推注或推注量应少。

C 穿刺时需先固定穿刺针的长度，宜长而不宜短。

D 操作者用左手拇指和示指固定穿刺部位的皮肤，右手持穿刺针与穿刺部位呈垂直角度缓缓钻刺而入，达骨髓腔时可有空脱感。

E 成人进针深度约为针尖达骨膜后再刺入0.5～1.0cm 左右

33.腰椎穿刺的绝对禁忌症是

A.高血压病

B.心脏病

C.脑疝形成

D.癫痫

E.贫血

34.压颈试验检查的目的是确定：

A.小脑病变

B.大脑病变

C.脊髓疾病伴椎管阻塞

D.周围神经疾病

E.脑干疾病

35.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是：

A. 100～180mmH2O

B. 80～180mmH2O

C. 120～180mmHg

D. 100～180mmHg

E. 80～180mmHg

36.脑脊液产生的主要部位是：

A.侧脑室脉络丛

B.第三脑室

C.第四脑室

D.中脑导水管

E.室间孔

37.手术中如手套破损或接触到有菌区时应

A. 重新洗手

B. 以碘酒、酒精消毒

C. 终止手术

D. 另换无菌手套

E. 再加戴一双手套

38.手术台上器械坠落,正确的是

A. 拾起再用

B. 冲洗后再用

C. 不能使用

D. 可不用计数

E. 可拿出手术间

39.手术中同侧人员需换位,正确的是

A. 前后移动

B. 面对面移动

C. 背对背移动

D. 随意移动

E. 更换手术衣后移动

40.预防手术切口感染最重要的措施是

Ａ.严格遵守无菌技术

Ｂ.缝合切口前冲洗伤口

Ｃ.使用预防性抗菌素

Ｄ.纠正贫血和低旦白血症

Ｅ.安放引流

41.腹部手术时，要求病人的手术体位应是

Ａ.头低仰卧式

Ｂ.仰卧位

Ｃ.侧卧位

Ｄ.颈仰式

Ｅ.截石位

42.注射部位皮肤消毒范围直径应大于:

A. 3cm

B. 5cm

C. 6cm

D. 7cm

E. 8cm

43.下列哪种药物不能静脉推注？

A. 10%氯化钾

B. 10%葡萄糖酸钙

C. 50%葡萄糖

D. 20%甘露醇

E. 氨茶碱

44.下列哪项不符合隔离原则

A. 隔离单位标记鲜明

B. 进入隔离单位应穿隔离衣

C. 各项治疗操作集中进行

D. 污染物品先清洁，再消毒

E. 穿隔离衣后不能进入治疗室

45.接触传染病患者后的隔离衣应

A. 挂在半污染区,清洁面在外

B. 挂在半污染区,污染面在外

C. 挂在污染区,清洁面在外

D. 挂在清洁区,污染面在外

E. 以上都不对

46.意识模糊的正确描述应是：

A．患者保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向力障碍

B．患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，刺激除去后很快又入睡

C．患者处于熟睡状态，不易唤醒，在强刺激下可被唤醒，但很快又入睡

D．患者无自主运动，对声、光刺激无反应

E．以上均不是

47.下列描述肌力正确的是

A. 肌力1级，肌肉收缩，关节可以活动。

B. 肌力分为5级肌力记录。

C. 肌力3级，肌肉收缩，关节可以活动，不能抵抗地心引力。

D. 肌力5级，能做对抗阻力的活动，但较正常差。

E. 正常肌力为6级肌力。

48.下列哪项不属于深感觉检查内容

A. 运动觉

B. 位置觉

C. 图形觉

D. 振动觉

E. 温度觉

49.急性头痛伴颈强的患者不用检查的是

A. 血培养

B. Kerning征

C. 头部CT

D. 眼底

E. 脑脊液

50.下列哪项不属于周围血管征：（ ）

A．水冲脉

B．枪击音

C．Duroziez双重导音

D．颈动脉收缩期杂音

E．毛细血管搏动

51.乳房视诊包括 （ ）

A 对称性

B 表面情况

C 乳头

D 皮肤回缩

E 以上都是

52.检查心脏震颤常用：（ ）

A 手掌尺侧

B 全手掌

C 2－4指指腹

D 2－3指指腹E手掌桡侧

53.心脏听诊的规范顺序是：（ ）

A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区

B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区

C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区

D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区

E．二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区

54.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：

A. 1000mL

B. 2000mL

C. 1500mL

D. 2500mL

E. 3000-4000mL

55.关于眼球运动，下列哪个错误：

A 上睑下垂提示动眼神经麻痹

B 眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害

C 眼球向外转动受限提示展神经受损

D 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损

E 视神经参与眼球运动

56.浅反射不包括、

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、提睾反射

D、跟腱反射

E、跖反射

57.在现场心肺复苏时，简易呼吸器面罩通气时挤压球囊，使通气量保持在ml。

A．500—600

B．800—1000

C．1000—1200

D．1200—1500

58.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：

A 1次

B 3次

C 2次

D 4次

59.大腿上的止血带的标准部位

A、大腿上1/3

B、大腿1/2

C、大腿中下1/3交界处

D、大腿上1/4

60.请指出输氧管连接球囊面罩后，氧气在球囊面罩的气体流动方向为（在第11页）：

A) B-D-E-G

B) D-A-E-G

C) A-D-E-G

D) F-A-E-G

61.下列对气管插管流程描述正确的是

A）摆体位—吸纯氧—置入喉镜—暴露声门—导管置入—套囊充气—检查导管位置—固定导管

B）摆体位—吸纯氧—暴露声门—置入喉镜—导管置入—检查导管位置—套囊充气—固定导管

C）吸纯氧—摆体位—置入喉镜—暴露声门—导管置入—检查导管位置—固定导管—套囊充气

D）摆体位—吸纯氧—暴露声门—置入喉镜—导管置入—套囊充气—固定导管—检查导管位置

62.成人高血压标准为：

A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg

B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg

C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg

D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg

E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg

63.以下有关测量血压的描述哪项是错误的？

A．被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟

B．被检者可取仰卧位或坐位

C．通常测左上肢血压

D．气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cm

E．检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊

64.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是

A 鸡胸

B 扁平胸

C 桶状胸

D 串珠胸

E 漏斗胸

65.下列哪种病变可使肝浊音界下移？

A. 肺不张

B. 肺气肿

C. 大叶性肺炎

D. 肝硬变

E. 肝脓肿

66.上腹中部膨隆，下列哪项应除外？（ ）

A. 肝左叶肿大

B. 胃癌

C. 胃扩张

D. 脾肿大

E. 胰腺肿瘤

67.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别至哪些肋间？

A 7、9、11

B 6、8、10

C 5、7、9

D 10、12、12

E 右为6、8、10，左为5、7、9

68.气管内一次吸痰时间应限制在：( )

A 2秒以内

B 5秒以内

C 10秒以内

D 20秒以内

E 30秒以内

69.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因

A 喉痉挛

B 支气管痉挛

C 舌后坠和呼吸道内分泌及异物

D 喉头水肿

E 声带松弛

70.病理反射Babinski征的反射弧为：

A、腰髓第5节及骶髓1-2节

B、腰髓第5节

C、腰髓第4节

D、骶髓第1-2节

E、骶髓第3-4节

71.轻度昏迷是指

A、对时间、地点、人物的定向力障碍

B、熟睡状，不易唤醒

C、对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可作出反应

D、对各种刺激均无反应，瞳孔对光反射迟钝

E、对各种刺激无反应，深浅反射消失

72.可致单侧眼球下陷的体征是：

A．Graefe

B．Horner综合征

C．Stellwag征

D．Mobius征

E．Joffroy征

73.蛛网膜下腔出血者颈部重要体征是：

A、颈部活动正常

B、颈部强直

C、头偏向一侧

D、颈部疼痛

E、颈部肌肉压痛

74.对于1岁以下的婴儿（不包括新生儿），进行心肺复苏操作时不对的是：

A. 检查脉搏的位置在肱动脉；

B. 双人进行心肺复苏时，采用双指按压技术；

C. 按压的深度至少是胸部前后径的三分之一，月4厘米；

D. 双人进行施救时，按压与同期的比例是15:2；

E. 检查脉搏的时间为大雨5秒，少于10秒。

75.胸穿进针时应注意

A．在肋间进针，垂直于皮肤

B．沿肋骨上缘，垂直于皮肤进针

C．沿肋骨下缘，垂直于皮肤进针

D．在皮下潜行一段距离后再垂直于皮肤进针

E．与皮肤成30度角进针

76.患者胸腔穿刺顺利，抽出淡黄液体10ml，突然出现头晕、心悸、面色苍白、出汗，最可能原因是

A．气胸

B．血胸

C．复张性肺水肿

D．胸膜反应

E．过敏性休克

77.胸腔穿刺拔针时应嘱咐患者

A．呼气末，屏住气

B．吸气末，屏住气

C．平稳呼吸

D．咳嗽以进一步排净胸腔积液

E．深呼吸

78.The maximum amount of thoracic liquid can be withdrew inone time is

A. 500ml

B. l000ml

C. 2000ml

D. 3000ml

E. 5000ml

79.为预防腰椎穿刺后头痛，腰椎穿刺后应嘱患者平卧

A．3-4小时

B．1-2小时

C．5-7小时

D．2-4小时

E．4-6小时

80.确诊低颅压的方法是

A．脑MRI

B．脑CT

C．腰椎穿刺

D．经颅超声多普勒

E．脑电图

81.Innormal adlult,the lumbar puncture is most often performed at which of the follow interspace?

A. T12~L1

B. L1~L2

C. L2~L3

D. L3-L4

E. L4~L5

82.Thevolume of bone marrowliquid for myelogramis

A. 0.1~0.2ml

B. 0.2~0.3ml

C. 0.3~0.4ml

D. 0.4~0.5ml

E. 0.5~0.6ml

83.下列哪项不是腹腔穿刺术适应证

A．对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者难以忍受时

B．腹腔内注入药物，以协助治疗疾病

C．进行诊断性穿刺，已明确腹腔内有无积脓、积血

D．结核性腹膜炎广泛粘连

E．抽取腹水明确腹水性质

84.腹腔穿刺术穿刺点的选择不正确的是

A．一般取左下腹部脐与左髂前上棘连线的中外1/3交点处，此处不易损伤腹壁动脉

B．取脐与耻骨联合连线中点上方l.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无重要器官且易愈合

C．少量腹水患者取侧卧位，取脐水平线与腋前线或腋中线交点，此常用于诊断性穿刺

D．包裹性积液，不需在B超指导下定位穿刺

E．腹壁手术疤痕周围2cm内不宜穿刺

85.Which complications of abdominocentesis腹穿is not correct

A. hepatic encephalopathy 肝性脑病

B. bleeding

C. pleural reaction 胸膜反应

D. infection

E. electrolyte disorder 电解质紊乱

86.下列哪项是三腔二囊管的适应证

A．包裹性胸腔积液

B．门脉高压伴胃底静脉破裂大出血

C．腹腔积液

D．白血病

E．胃溃疡出血

87.下列情况不适合置入胃管的是

A．幽门梗阻

B．急性胰腺炎

C．中毒洗胃

D．食管梗阻

E．肠梗阻

88.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的频率应为

A．40~60次／分

B．60~80次／分

C．80~100次／分

D．大于100次／分

E．大于120次／分

89.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过

A．5秒

B．10秒

C．15秒

D．20秒

E．30秒

90.下列哪项并非2010年AHA指南生存链中的环节

A．早期识别与呼救急救系统

B．早期有效高级心血管生命支持

C．早期除颤

D．早期呼吸机支持

E．早期CPR

91.根据2010年AHA心肺复苏指南，儿童基础生命支持时胸外按压的深度应为

A. 2~3cm

B.3~4cm

C.4~5cm

D．大于胸廓前后径二分之一

E．大于胸廓前后径三分之一

92.根据2010年AHA心肺复苏指南，双人对婴儿进行基础生命支持时，胸外按压与人工通气的比例应为

A．15：2

B．30：2

C．15：1

D．30：1

E．30：4

93.进行单人CPR时，医务人员给予辅助通气的时间不应超过

A．5秒

B．10秒

C．15秒

D．20秒

E．30秒

94.Which one of the followings is suitable fornon-synchronized defibrillation 非同步电除颤

A.AtrialFibrillation

B.Ventricularfibrillation 室颤

C.Atrialflutter

D.Ventriculartachycardia

E.Supraventriculartachycardia

95.关于六步洗手法洗手步骤，以下正确的是

A．采用流动水洗手，使双手充分浸润

B．取适量肥皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝

C．揉搓双手至少15秒钟

D．在流动水下彻底冲洗双手，擦干

E．以上均正确

96.上腹部手术皮肤消毒范围包括

A．剑突下，脐以上

B．乳房以下，脐以上

C．剑突下，腹股沟韧带以上

D．乳房以下，腹股沟韧带以上

E．腹部手术切口周围15-20cm的区域

97.甲状腺手术皮肤消毒范围包括

A．上至鼻以下

B．上至眼部以下

C．下至锁骨

D．两侧至斜方肌前缘

E．下至脐以下

98.连台手术，术者的无菌要求是

A．无菌手术完毕，手套未破，施另一台手术时可不用重新刷手

B．无菌手术完毕，脱手套时，双手可以接触自己的皮肤

C．为污染手术，手套未破，施另一台手术时，不用重新刷手

D．为无菌手术，脱手套时，手套的外面可以接触皮肤

E．先脱手套，再脱手术衣

99.下列哪一项不符合无菌技术原则

A．若前一次手术为污染手术，接连施行手术前要重新洗手

B．没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折的部分

C．穿无菌手术衣时，衣服外面勿对向自己

D．已戴好无菌手套的手不可接触未戴无菌手套的手

E．自己将腰带从右手自身体后侧递到左手，但不接触其他物品

100.戴好手套后双手位置姿势正确的是

A．双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前

B．双手自然下垂

C．双手交叉放于腋下

D．双手可高举过肩

E．双手交叉自然下垂

101.为何男性患者导尿需将阴茎提起

A．保证无菌操作

B．缓解尿道刺激症状

C．消除男性尿道两个生理弯曲

D．防止尿液外渗

E．以上均是

102.气管插管暴露声门时，成人用弯形喉镜叶片前段放置的最佳位置是

A．舌体

B．会厌谷

C．声门上

D．舌根

E．以上均不正确

103.成人气管内插管导管尖端距门齿的最佳距离是

A．22±2cm

B．24±2cm

C．20±2cm

D．22±4cm

E．28±4cm

104.下列描述提示气管导管误入食管的是

A．听诊两肺呼吸音对称

B．挤压呼吸囊时腹部隆起

C．挤压呼吸囊时胸廓起伏对称

D．听诊可闻及一侧呼吸音清晰

E．有血液自气管插管内流出

105.对某患者进行盆腔检查时哪项不正确

A．检查前应排空膀胱

B．对未婚者应禁做双合诊及阴道窥器检查

C．一般应避免在经期进行盆腔检查

D．凡有阴道流血者，均应在出血停止后再行盆腔检查

E．男医生对未婚患者进行盆腔检查时应有其他女性医护人员在场

106.盆腔检查时遇哪种情况无需做三合诊

A．可疑癌瘤患者

B．子宫前倾前屈位

C．子宫后倾后屈位

D．可疑子宫骶骨韧带病变

E．发现子宫后壁、宫颈旁、盆腔后部病变

107.四步触诊第一步手法错误的是

A．检查者站立在孕妇右侧，动作轻柔

B．检查者双手置于宫底部，并划线标记官底位置

C．若宫底位置不明显可嘱孕妇双腿略屈曲使腹肌放松

D．检查者双手指腹相对交替轻推了解富底部胎儿部分

E．孕妇头部稍垫高

108.四步触诊第二步手法正确的是

A．孕妇应该排空膀胱取左侧位

B．检查者立于孕妇左侧

C．检查者双手指置于孕妇腹部一侧

D．双手同时轻推和深按

E．若产妇有不适要减轻按压幅度

**二、B1型题**

**109-111 题共用备选答案：**

A．1s B．2s C．5s D．10s E．8s

109.现场发现有人晕厥，对其检查呼吸与脉搏，检查的时间在内完成。D

110.患者没有呼吸，需要给予人工呼吸，每次人工呼吸持续时间为。B

111.判断患者有无脉搏，在内完成。D

**112-113 题共用备选答案：**

A.髂后上棘 B. 髂前上棘 C. 胸骨柄 D. 棘突 E. 胫骨上端

112.小于3岁儿童的常用骨髓穿刺部位 （E ）

113.对肥胖的患者来说，骨髓穿刺术最常选用的穿刺部位（B ）

**三、X型题**(答题说明：不定项选择题，每道题下面均有五个备选答案，其中至少有一个备选答案是正确的，请将正确的答案挑选出来，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。多选或少选均不得分。共有7题，合计9.6分。)

114.脑膜剌激征包括

A 颈项强直

B Kernigsign

C Brudzinskisign

D laseguesign

E Gondasign

115.气管向健侧移位可见于

A、大量胸腔积液

B、气胸

C、纵隔肿瘤？

D、心包积液？

E、单侧甲状腺肿大

116.病理反射包括

A、跟腱反射

B、Babinski征

C、Oppenheim征

D、Gordon征

E、Hoffmann征

117.下列对心肺复苏叙述正确的是

A.按压部位在胸骨中上1/2出

B.胸外按压深度为至少5厘米

C.心肺复苏时，胸外按压中断时间尽量控制在10秒以内

D.胸外按压的按压频率100次/分

E.每次胸外按压后，不用等待胸廓充分回弹后再进行下一次按压

118.请指出喉镜引导下经口气管插管的物品准备包括：

A）注射器

B）球囊面罩

C）牙垫

D）气管插管导丝

E）负压吸引装置

119.下述腰椎穿刺的那项表述是正确的？

A. 腰椎穿刺可用于诊断和治疗

B. 穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌

C. 颅内压增高症病人腰穿应慎重

D. 颅内压增高患者不宜做压颈试验

120.为实施高质量的心肺复苏，需要达到以下关键点：

A. 在识别心脏骤停后10秒内进行胸外按压；

B. 用力按压，快速按压；（至少每分钟100次，成人至少按压深度达5cm，儿童大约按压深度达5cm，婴儿大约按压深度达4cm。）

C. 每次按压后让胸廓充分回弹；

D. 尽量减少胸外按压的中断（少于10秒）；

E. 给予有效的人工呼吸，但是避免过度通气

**题库2**

**一、A1型题**(答题说明： 共有79题，合计79.0分。)

1.小儿会踢球奔跑，说2～3个字的短句，能按嘱完成简单动作。其最可能的年龄是  
A.1岁  
B.1岁半  
C.2岁  
D.3岁  
E.4岁

2.How many centimetrs does have 2-year-old child’s head circumference ?  
A 46cm  
B 47cm  
C 48cm   
D 49cm  
E 50cm

3.男孩，4岁，营养发育中等其标准体重和身长最可能是  
A. 12kg 90cm  
B. 14kg 100cm  
C. 15kg 100cm  
D. 16kg 105cm  
E. 17kg 110cm

4.判断小儿体格发育最常用指标是  
A.动作发育能力  
B.语言发育程度  
C.智能发育水平  
D.神经反射发育  
E.体重、身高、头围

5.1.对任何年龄的患者进行胸外按压，以下的速率最合适多少？  
a)每分钟按压 30 次  
b)每分钟按压 80 - 90次  
c)每分钟按压 90 - 100次  
d)每分钟按压 100 - 120次  
e)每分钟按压 160 - 180次

6.在每次胸外按压之后，下列哪项描述可使胸部完全回弹？  
a) 按压之间保持胸部被按下约 2 至 3 厘米  
b) 在患者的胸部施加适当压力，这样其胸部可一直被轻微地按压。  
c) 每次按压时都浅显地按压，这样您在放松时就不必活动太大  
d) 释放您双手的力量，以便让胸部回弹至其正常位置

7.对施救者而言，要知道对患者的急救人工呼吸是否有效，哪种方式最佳？  
a)观察胃部明显升高  
b)观察胸廓明显升高   
c)完全按压成人通气气囊  
d)施救者可在面罩周围听见漏气的声音

8.当您发现有濒死喘息的无反应患者，且您已派人启动紧急反应系统时，您下一步将做什么？  
a) 开放气道，并给予 2 次人工呼吸  
b) 打开患者的口，并查看是否有异物  
c) 检查患者的脉搏，无脉搏，进行胸外按压   
d) 征求助手合作救助，并在周围寻找AED

9.双人进行成人心肺复苏时，按压-呼吸比例通常是  
a) 15:2  
b) 5:1  
c) 20:2  
d) 30:2

10.为什么对成人进行早期除颤很重要？  
a)在有目击者的心搏骤停中，最常见的初始心律是心房颤动。  
b)心搏骤停最有效的治疗是同步电复律  
c)除颤的成功率会随着时间的流逝而迅速降低   
d)心室颤动是成人心搏骤停的不常见原因

11.在您打开除颤仪电源开关和将电极片连接到患者身上后，您下一步应当做什么？  
a) 不碰触患者，分析患者的心律   
b) 立即按下 “SHOCK”（电击）按钮  
c) 不碰触患者，并按 “SHOCK”（电击）按钮  
d) 在按下分析按钮前，先进行另一个周期的 CPR

12.当除颤仪正在给予电击时，如果您接触患者，可能会发生什么？  
a)如果您接触患者，除颤仪将会断电  
b)您可能移动患者，这会导致除颤仪重新分析患者的心律  
c)当除颤仪正在电击患者时，它可能电击您   
d)除颤仪可能将您的移动误认为是患者的脉搏，并停止给予电击

13.当病人晕倒在现场，诊断心跳停止的指标是  
a) 耳朵贴在病人胸前区听不到心跳  
b) 大动脉无搏动   
c) 脉搏扪不清  
d) 血压测不到  
e) 瞳孔散大

14.胸外除颤电极板放置的位置  
A．一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位   
B．一电极板置于胸骨左缘第2肋间，另一电极板置于胸前区  
C．一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下  
D．两电极板置于双侧乳头下  
E．一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部

15.有关胸膜腔穿刺的方法，下列哪项不正确：（ ）  
A. 穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～8肋间  
B. 穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间   
C. 穿刺时应沿肋骨上缘进针  
D. 抽液量每次不超过1000ml

16.下列哪项禁作胸膜腔穿刺：（ ）  
A. 粒细胞缺乏症  
B. 重度贫血  
C. 血友病   
D. 肺气肿

17.包裹性气胸作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳：（ ）  
A. 肺部CT B. 胸片  
C. 体格检查 D. B超

18.胸膜反应最重要的处理措施是： （ ）  
A. 吸氧  
B. 立即停止胸穿  
C. 皮下注射肾上腺素   
D. 测量血压

19.腹穿下腹部的穿刺点为：（ ）  
A．左下腹脐与髂前上棘连线中、外 1/3交点   
B．右下腹脐与髂前上棘连线中、外 1/3交点  
C．左下腹脐与髂前上棘连线中、外 2/3交点  
D．右下腹脐与髂前上棘连线中、外 2/3交点  
E．左下腹脐与腹直肌外缘中、外 1/3交点

20.左下腹穿刺点不易损伤：  
A.腹壁静脉  
B.腹壁动脉   
C.髂内动脉  
D.髂内静脉  
E.下腔静脉

21.腹腔穿刺术的消毒范围为以穿刺点为中心，直径为：（ ）  
A．10cm  
B. 12cm  
C. 14cm  
D. 15cm   
E. 20cm

22.初次放腹水的量为：（ ）  
A. 1000ml  
B. 2000ml  
C. 3000ml   
D. 4000ml  
E. 5000ml

23.成人骨髓穿刺术最常选用的穿刺部位是：（ ）  
A 胸骨  
B 髂后上棘   
C 胫骨上端  
D 棘突  
E 肋骨

24.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是：  
A. 100～180mmH2O  
B. 70～180mmH2O   
C. 120～180mmHg  
D. 100～180mmHg  
E. 80～180mmHg

25.骨盆出口横径是  
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离   
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离  
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离  
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离  
E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

26.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是  
A. 由手术区中心部向四周涂擦  
B. 由手术区外周涂向瘘口周围   
C. 由手术区的上方涂向下方  
D. 由手术区的一侧涂向另一侧  
E. 无需按一定的顺序

27.连续手术时,要更换手套及手术衣  
A. 不需更换  
B. 先脱手术衣,再脱手套  
C. 先脱手套,再脱手术衣   
D. 无需洗手,另穿手术衣  
E. 手部可随意接触

28.为成人插胃管，测量插管长度的正确方法为  
A. 从眉心到剑突 B. 从鼻尖到剑突  
C. 从口到剑突 D. 从耳垂到剑突  
E. 从鼻尖经耳垂到胸骨剑突下

29.注射部位皮肤消毒范围直径应大于:  
A. 3cm  
B. 5cm   
C. 6cm  
D. 7cm  
E. 8cm

30.下列哪种药物不能静脉推注？  
A. 10%氯化钾   
B. 10%葡萄糖酸钙  
C. 50%葡萄糖  
D. 20%甘露醇  
E. 氨茶碱

31.传染病区的半污染区是  
A. 值班室  
B. 病室  
C. 洗涤间  
D. 厕所  
E. 医护办公室

32.隔离的对象不是  
A. 传染病患者  
B. 所有住院患者   
C. 传染病带菌者  
D. 高度易感者  
E. 传染源传播者

33.接触传染病患者后的隔离衣应  
A. 挂在半污染区,清洁面在外   
B. 挂在半污染区,污染面在外  
C. 挂在污染区,清洁面在外  
D. 挂在清洁区,污染面在外  
E. 以上都不对

34.传染病室使用口罩时, 下述哪项是错误的  
A. 口罩必须盖住口鼻  
B. 不可用污染手接触口罩  
C. 不用时不能挂胸前  
D. 口罩潮湿应立即更换  
E. 护理严密隔离患者后,口罩污染面向内折叠, 放置备用

35.下列哪项不属于深感觉检查内容  
A. 运动觉  
B. 位置觉  
C. 图形觉  
D. 振动觉  
E. 温度觉

36.乳房视诊包括 （ ）  
A 对称性  
B 表面情况  
C 乳头  
D 皮肤回缩  
E 以上都是

37.检查心脏震颤常用：（ ）  
A 手掌尺侧  
B 全手掌  
C 2－4指指腹  
D 2－3指指腹E手掌桡侧

38.心脏听诊的规范顺序是：（ ）  
A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区  
B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区  
C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区  
D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区   
E．二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区

39.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（ ）  
A. 1000mL  
B. 2000mL  
C. 1500mL  
D. 2500mL  
E. 3000-4000mL

40.浅反射不包括、  
A、角膜反射  
B、腹壁反射  
C、提睾反射  
D、跟腱反射   
E、跖反射

41.有关检查胎位的四步触诊法，以下哪些是不正确的？  
A．用以了解子宫的大小、胎先露胎方位  
B．第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀  
C．第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向  
D．第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀   
E．第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度

42.在现场心肺复苏时，简易呼吸器面罩通气时挤压球囊，使通气量保持在 ml。  
A．500—600   
B．800—1000  
C．1000—1200  
D．1200—1500

43.以下有关测量血压的描述哪项是错误的？（ ）  
A．被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟  
B．被检者可取仰卧位或坐位  
C．通常测左上肢血压   
D．气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cm  
E．检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊

44.下列哪种病变可使肝浊音界下移？  
A. 肺不张  
B. 肺气肿   
C. 大叶性肺炎  
D. 肝硬变  
E. 肝脓肿

45.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别至哪些肋间？  
A 7、9、11  
B 6、8、10   
C 5、7、9  
D 10、12、12  
E 右为6、8、10，左为5、7、9

46.蛛网膜下腔出血者颈部重要体征是：  
A、颈部活动正常  
B、颈部强直   
C、头偏向一侧  
D、颈部疼痛  
E、颈部肌肉压痛

47.胸穿进针时应注意  
A．在肋间进针，垂直于皮肤  
B．沿肋骨上缘，垂直于皮肤进针   
C．沿肋骨下缘，垂直于皮肤进针  
D．在皮下潜行一段距离后再垂直于皮肤进针  
E．与皮肤成30度角进针

48.患者胸腔穿刺顺利，抽出淡黄液体10ml，突然出现头晕、心悸、面色苍白、出汗，最可能原因是  
A．气胸  
B．血胸  
C．复张性肺水肿  
D．胸膜反应   
E．过敏性休克

49.为预防腰椎穿刺后头痛，腰椎穿刺后应嘱患者平卧  
A．3-4小时  
B．1-2小时  
C．5-7小时  
D．2-4小时  
E．4-6小时

50.下列哪项不是腹腔穿刺术适应证  
A．对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者难以忍受时  
B．腹腔内注入药物，以协助治疗疾病  
C．进行诊断性穿刺，已明确腹腔内有无积脓、积血  
D．结核性腹膜炎广泛粘连   
E．抽取腹水明确腹水性质

51.患者在置鼻胃管过程中，突然出现呛咳、呼吸困难、口唇发绀，最可能的原因为  
A．食管穿孔 B．气胸 C．误入气管 D．鼻黏膜损伤 E．胃穿孔

52.The depth of nasogastric insertion is about  
A. 30～35cm B.40～45cm C.55～60cm D．60～65cm E．65～70cm

53.进行单人CPR时，医务人员给予辅助通气的时间不应超过  
A．5秒  
B．10秒   
C．15秒  
D．20秒  
E．30秒

54.成人气管内插管导管尖端距门齿的最佳距离是  
A．22±2cm   
B．24±2cm  
C．20±2cm  
D．22±4cm  
E．28±4cm

55.下列描述提示气管导管误入食管的是  
A．听诊两肺呼吸音对称  
B．挤压呼吸囊时腹部隆起   
C．挤压呼吸囊时胸廓起伏对称  
D．听诊可闻及一侧呼吸音清晰  
E．有血液自气管插管内流出

56.对某患者进行盆腔检查时哪项不正确  
A．检查前应排空膀胱  
B．对未婚者应禁做双合诊及阴道窥器检查  
C．一般应避免在经期进行盆腔检查  
D．凡有阴道流血者，均应在出血停止后再行盆腔检查   
E．男医生对未婚患者进行盆腔检查时应有其他女性医护人员在场

57.下述对骨盆外测量的注意事项正确的是  
A．孕妇临产后为了评价能否阴道分娩才行骨盆外测量  
B．孕妇要排空膀胱屈腿仰卧   
C．用软尺进行测量  
D．骶耻外径反映的是中骨盆前后径  
E．坐骨结节间径也可用检查者手拳概测

58.对某孕妇行骶耻外径测量时哪项是正确的  
A．孕妇应该右侧卧位  
B．测量第五腰椎棘突下lcm至耻骨联合下缘的距离  
C．测量第五腰椎棘突下lcm至耻骨联合上缘的距离  
D．要选取米氏菱形窝上角   
E．要选取米氏菱形窝下角

59.对某孕妇行髂棘间径测量时哪项是正确的  
A．孕妇应该屈腿仰卧位 伸腿  
B．测量两髂嵴外缘的距离  
C．测量两髂嵴内缘的距离  
D．测量两髂前上棘外缘的距离   
E．测量两髂前上棘内缘的距离

60.对孕妇进行腹部检查时应该  
A．检查者立于孕妇左侧  
B．先听取胎心再进行四步触诊  
C．当出现宫缩后要暂停测量   
D．对前置胎盘的孕妇禁做四步触诊，只测量宫高腹围  
E．孕28周前不用做四步触诊

61.对某孕妇进行四步触诊时哪项是错误的  
A．孕妇应该排空膀胱  
B．孕妇要平卧 头稍高  
C．孕妇双腿略屈曲使腹肌放松  
D．对有宫缩的孕妇要避免四步触诊  
E．检查者立于孕妇右侧

62.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟  
A.90～130次  
B.100～140次  
C.110～150次  
D.120～160次   
E.130～170次

63.初产妇，在分娩过程中胎儿头部未进入骨盆入口，应主要测量哪条径线？  
A.骶耻内径（对角径）   
B.坐骨棘间径  
C.出口横径  
D.髂棘间径  
E.出口后矢状径

64.骨盆出口横径是  
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离   
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离  
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离  
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离  
E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

65.头先露中最常见的是  
A.枕先露   
B.前囟先露  
C.额先露  
D.面先露  
E.复合先露

66.估计胎儿宫内安危最简便的方法是:  
A.胎心音计数  
B.羊膜镜检查  
C.胎儿监护仪检查  
D.胎动计数

67.一产妇孕36周，产前检查胎背位于母体左侧，胎心音位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为:  
A.LOP B.LOA C.LSA D.RSA

68.按标准预防概念下列哪项不在疾病传播途径的分类中  
A.空气传播  
B.粪-口传播   
C.飞沫传播  
D.接触传播

69.在抢救外伤大出血病人时下列哪项防护措施是不合适的  
A.护目镜  
B.手套  
C. 隔离衣  
D. 医用防护口罩

70.佩戴医用防护口罩时下列哪项是不正确的  
A.在接触空气传播疾病病人或近距离接触飞沫传播的病人时   
B.佩戴时要用双手指尖在鼻夹上按鼻梁形状塑造鼻夹  
C.八小时更换一次，或感潮湿、破损或污染时应随时更换  
D.摘口罩时不要接触口罩前面即污染面

71.下列哪种情境应采取二级预防？  
A.内科病房查看病人  
B.急诊科接诊病人   
C.进入传染性非典型肺炎病人留观室处理病人分泌物  
D.为传染性非典型肺炎病人行气管切开

72.Suture removal time after upper abdominal surgery is  
A. 3~4days  
B. 5~6days  
C. 7~9days   
D. 10~12days  
E. ＞14days

73.以下哪项是胃插管术的适应症？  
A.昏迷者插管行鼻饲营养治疗   
B.严重的食管静脉曲张  
C.腐蚀性胃炎  
D.鼻腔阻塞、食管或贲门狭窄或梗阻  
E.严重呼吸困难

74.下面哪个不属于机械通气的禁忌症：  
  
A. 肺大泡 B. 张力性气胸 C. 呼吸肌麻痹 D.纵隔气肿（未引流前）E. 肺囊肿

75.下列哪一项不是紧急气管插管的指征：  
A. 自主呼吸突然停止;  
B. 不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者;  
C. 存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;  
D. 慢性呼吸衰竭;   
E. 中枢性或周围性呼吸衰竭

76.按标准预防概念下列哪项不在疾病传播途径的分类中  
A.空气传播  
B.粪-口传播   
C.飞沫传播  
D.接触传播

77.洪某，男性，36岁，骨肉瘤腰麻术后尿潴留，为他解除尿潴留行导尿术操作中可以消除的生理弯曲是  
A.耻骨前弯   
B.耻骨后弯  
C.耻骨上弯  
D.耻骨下弯  
E.耻骨中弯

78.以下哪项可以帮助判断胃管是否在胃内  
A. 将听诊器听筒放在病人剑突下，注射器抽取10ml空气连接胃管引流端口，打开止血钳，快速向内注入空气，听到气过水声证明胃管在胃内。  
B. 用压舌板打开昏迷病人口腔，看是否胃管盘绕于口腔。  
C. 注射器连接胃管引流端口，向外抽取胃液，抽到胃液证明胃管在胃内。  
D. 将胃管引流端口放入盛有温开水的治疗碗中，如果有气泡说明胃管插入气道，需要换管重新插入。  
E.以上措施均可。

79.伤口有如下哪种感染时，换药后不需要焚烧或深埋敷料  
A.厌氧链球菌 B. 绿脓杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 梭状芽孢杆菌 E.破伤风梭菌

**二、X型题**(答题说明： 共有6题，合计9.0分。)

80.为男病员导尿的正确方法是  
A. 术者站在右侧   
B. 病员仰卧，两腿平放略分开   
C. 左手用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推   
D. 露出尿道口，从外向内进行消毒  
E. 导尿管插入深度为15~18cm

81.触诊可用于检查下列哪些内容  
A、移动性浊音  
B、震颤、摩擦音   
C、液波震颤 叩诊  
D、肿块大小、位置、表面状态   
E、压痛、反跳痛

82.气管向健侧移位可见于  
A、大量胸腔积液   
B、气胸   
C、纵隔肿瘤   
D、心包积液   
E、单侧甲状腺肿大

83.对骨髓穿刺术，正确的操作有  
A. 以穿刺点为中心进行局部消毒，消毒范围宜大。   
B. 局麻时皮肤表面和骨膜推注量应多，皮下脂肪组织不推注或推注量应少。   
C. 穿刺时需先固定穿刺针的长度。   
D. 操作者用右手持穿刺针与穿刺部位呈垂直角度缓缓钻刺而入，达骨髓腔时可有空脱感。   
E. 抽吸骨髓液不宜过多，以少于0.2ml为宜。

84.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是  
A.产力   
B.产道   
C.胎儿的大小   
D.胎位   
E.精神心理因素

85.行骶耻外径测量时，哪几项是错误的  
A 孕妇取仰卧位   
B 测量第5腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点距离   
C 测量第4腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点距离   
D 测量米氏菱形窝上角至耻骨联合下缘中点距离   
E 测量米氏菱形窝下角至耻骨联合上缘中点距离

**三、简答题**(答题说明： 共有2题，合计12.0分。)

86.对计划进行腰椎穿刺术的患者，你考虑要排除哪些禁忌证？

87.正常情况下，全身不同部位缝线拆除时间各是多少天？哪些情况下需要延期拆线？哪些情况下需要提前拆线？

**题库3**

**一、A1型题** (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。 共有84题，合计84.0分。)

1.在每次胸外按压之后，下列哪项描述了您可使胸部完全回弹的方法？  
a) 按压之间保持胸部被按下约 2 至 3 厘米  
b) 在患者的胸部施加适当压力，这样其胸部可一直被轻微地按压。  
c) 每次按压时都浅显地按压，这样您在放松时就不必活动太大  
d) 释放您双手的力量，以便让胸部回弹至其正常位置

2.对施救者而言，要知道对患儿的急救人工呼吸是否有效，哪种方式最佳？  
a)观察胃部明显升高  
b)观察胸廓明显升高   
c)完全按压成人通气气囊  
d)施救者可在面罩周围听见漏气的声音

3.在给予无反应成人患者按压前，您必须检查患者是否有足够的循环。您还应当怎样评估足够的循环？  
a)检查脉搏不少于5秒，不多于10秒   
b)数患者的呼吸至少 15 秒钟  
c)仔细检查是否有喘息，因为它们是足够呼吸的征象  
d)听从患者的鼻子或口流过的气流

4.当您发现有濒死喘息的无反应患者，且您已派人启动紧急反应系统时，您下一步将做什么？  
a) 开放气道，并给予 2 次人工呼吸  
b) 打开患者的口，并查看是否有异物  
c) 检查患者的脉搏，无脉搏，进行胸外按压   
d) 在开始胸外按压前，进行急救人工呼吸至少2分钟

5.您如何知道何时开始为成人患者进行数个周期的胸外按压与人工呼吸？  
a) 患者无反应、无呼吸也无脉搏   
b) 患者有脉搏，但呼吸困难  
c) 患者有反应，但主诉胸痛和消化不良  
d) 患者无反应，但呼吸足够

6.双人进行成人心肺复苏时，按压-呼吸比例通常是  
a) 15:2  
b) 5:1  
c) 20:2  
d) 30:2

7.下列哪项是对以正确顺序操作除颤仪的共同步骤的最佳描述？  
a)打开除颤仪电源开关，调至监护，连接电极片，分析心律，不碰触患者，并进行电击   
b)打开除颤仪电源开关，剃掉患者胸部的毛发，调至监护，连接电极片，不碰触患者，并按 “SHOCK”（电击）按钮  
c)打开除颤仪电源开关，调至监护，连接电极片，按 “SHOCK”（电击）按钮，离开患者  
d)打开除颤仪电源开关，并立即按 “SHOCK”（电击）按钮

8.当病人晕倒在现场，诊断心跳停止的指标是  
a) 呼吸停止  
b) 大动脉无搏动   
c) 脉搏扪不清  
d) 血压测不到  
e) 瞳孔散大

9.胸外除颤电极板放置的位置  
A．一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位   
B．一电极板置于胸骨左缘第2肋间，另一电极板置于胸前区  
C．一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下  
D．两电极板置于双侧乳头下  
E．一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部

10.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为  
A．缺氧不是主要因素  
B．可引起氧中毒  
C．解除颈动脉化学感受器的兴奋性   
D．促使二氧化碳排出过快  
E．诱发代谢性碱中毒

11.在创伤急救止血时，常用的止血方法有  
A．指压止血法  
B．加压包扎法  
C．止血带止血法  
D．加垫屈肢止血法  
E．以上都是

12.上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为  
A．胃破裂  
B．十二指肠破裂  
C．肝脾破裂   
D．严重的腹壁软组织损伤  
E．腹膜后血肿

13.某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是 。  
A．抗休克 B．止血、骨折固定  
C．防治窒息 D．镇静止痛  
E．抗感染

14.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是：  
A化脓性脑膜炎  
B结核性脑膜炎   
C病毒性脑炎  
D脑肿瘤  
E蛛网膜下腔出血

15.引起胸腔积液最常见的原因是：  
A.化脓性胸膜炎  
B.结核性胸膜炎   
C.癌性胸膜炎  
D.缩窄性心包炎  
E.肾病综合征

16.有关胸膜腔穿刺的方法，下列哪项不正确：  
A. 穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～8肋间  
B. 穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间   
C. 穿刺时应沿肋骨上缘进针  
D. 抽液量每次不超过1000ml （首次不超过600ml）

17.包裹性气胸作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳：  
A. 肺部CT B. 胸片?  
C. 体格检查 D. B超

18.包裹性积液作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳：  
A. 肺部CT  
B. 胸片?  
C. 体格检查  
D. B超

19.消毒的范围是以穿刺点为中心：  
A. 直径15cm  
B. 直径12cm  
C. 直径10cm  
D. 直径5cm

20.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？  
A. 不能确定 B. 向下移位  
C．向患侧移位 D. 向健侧移位

21.胸膜反应最重要的处理措施是：  
A. 吸氧  
B. 立即停止胸穿  
C. 皮下注射肾上腺素   
D. 测量血压

22.左下腹穿刺点不易损伤：  
A.腹壁静脉  
B.腹壁动脉   
C.髂内动脉  
D.髂内静脉  
E.下腔静脉

23.成人骨髓穿刺术最常选用的穿刺部位是：  
A 胸骨  
B 髂后上棘   
C 胫骨上端  
D 棘突  
E 肋骨

24.对肥胖的患者来说，骨髓穿刺术最常选用的穿刺部位是  
A 胸骨 B 髂后上棘 C 胫骨上端  
D 棘突 E髂前上棘

25.对骨髓穿刺术，错误的操作是：  
A 以穿刺点为中心进行局部消毒，消毒范围宜大。  
B 局麻时皮肤表面和骨膜推注量应多，皮下脂肪组织不推注或推注量应少。  
C 穿刺时需先固定穿刺针的长度，宜长而不宜短。   
D 操作者用左手拇指和示指固定穿刺部位的皮肤，右手持穿刺针与穿刺部位呈垂直角度缓缓钻刺而入，达骨髓腔时可有空脱感。  
E 成人进针深度约为针尖达骨膜后再刺入0.5～1.0cm 左右

26.腰椎穿刺的绝对禁忌症是  
A.高血压病  
B.心脏病  
C.脑疝形成   
D.癫痫  
E.贫血

27.正常脑脊液生化检查的正常值是：  
A.蛋白0.15～0.45g/L,糖2.5～4.4mmol/L,氯化物120～130mmol/L  
B.蛋白0.2～0.4g/L,糖2.0～4.0mmol/L,氯化物96～106mmol/L   
C.蛋白低于0.45g/L,糖高于4.0mmol/L,氯化物120mmol/L左右  
D.蛋白低于0.5g/L,糖高于3.5mmol/L,氯化物高于130mmol/L左右  
E.以上都不正确

28.颅内压增高患者腰穿的主要危险是：  
A.促使肿瘤扩散  
B.引起颅内出血  
C.诱发脑疝   
D.诱发癫痫发作  
E.导致脑血管痉挛

29.压颈试验检查的目的是确定：  
A.小脑病变  
B.大脑病变  
C.脊髓疾病伴椎管阻塞   
D.周围神经疾病  
E.脑干疾病

30.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是：  
A. 100～180mmH2O  
B. 80～180mmH2O   
C. 120～180mmHg  
D. 100～180mmHg  
E. 80～180mmHg

31.脑脊液产生的主要部位是：  
A.侧脑室脉络丛   
B.第三脑室  
C.第四脑室  
D.中脑导水管  
E.室间孔

32.心电图上出现U波明显增高，可能为  
A、心肌缺血 B、血钾过高 C、血钾过低 D、正常

33.骨盆出口横径是  
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离   
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离  
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离  
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离  
E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

34. 病人手术区皮肤消毒常用  
A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘  
B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘  
C. 1%新洁尔灭  
D. 氨水  
E. 碘尔康

35.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括  
A. 整个胸、腹、背部  
B. 整个颈、胸、腹、背、肩部  
C. 腰部以上的前胸和后背  
D. 腰部以上的前胸和侧胸   
E. 腰部以上的前胸和肩部

36.无菌切口的消毒顺序是  
A. 自下而上 B. 自上而下  
C. 由切口向四周 D. 由四周向切口  
E. 无一定顺序

37.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围  
A. 10cm B. 12cm  
C. 15cm D. 18cm   
E. 20cm

38.连续手术时,要更换手套及手术衣  
A. 不需更换  
B. 先脱手术衣,再脱手套   
C. 先脱手套,再脱手术衣  
D. 无需洗手,另穿手术衣  
E. 手部可随意接触

39.下列哪些创伤需注射破伤风抗毒素  
Ａ.污染明显的创伤  
Ｂ.深的创伤  
Ｃ.开放性创伤包括大面积烧伤  
Ｄ.创伤未能及时处理或处理欠妥  
Ｅ.以上都对

40.关于清创术哪项不正确  
Ａ.先剃除伤口周围毛发并清洗伤口  
Ｂ.探查伤口内有无异物及碎骨片  
Ｃ.除去污染严重或不整齐边缘   
Ｄ.0.1%新洁尔灭冲洗伤口数次  
Ｅ.伤口周围及伤口内用 2％碘酊消毒

41.清创术必须在伤口感染前及早进行，一般在伤后：  
A.20—30小时内 B.20—24小时内  
C.15—20小时内 D.10—15小时内  
E.6—10小时内

42.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀、护士应  
A. 立即拔出胃管 B. 嘱患者深呼吸  
C. 嘱患者作吞咽动作 D. 稍停片刻再插  
E. 请患者坚持一下

43.鼻饲法操作过程中，下列哪项不妥  
A. 每次鼻饲量不超过200ml  
B. 应检查胃管是否通畅  
C. 检查胃管是否在胃内，可注入少量温开水   
D. 如灌入药物，先将药片研碎溶解  
E. 拔管时将管末端夹紧拔到咽喉处宜快速

44.为成人插胃管，测量插管长度的正确方法为  
A. 从眉心到剑突 B. 从鼻尖到剑突  
C. 从口到剑突 D. 从耳垂到剑突  
E. 从鼻尖经耳垂到胸骨剑突下

45.注射部位皮肤消毒范围直径应大于:  
A. 3cm  
B. 5cm   
C. 6cm  
D. 7cm  
E. 8cm

46.下列哪种药物不能静脉推注？  
A. 10%氯化钾   
B. 10%葡萄糖酸钙  
C. 50%葡萄糖  
D. 20%甘露醇  
E. 氨茶碱

47.给男患者导尿，提起阴茎成60°可使  
A.尿道三个狭窄部消失  
B.膀胱颈部肌肉松弛  
C.耻骨下弯消失  
D.耻骨前弯消失   
E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失

48.留取中段尿主要检查尿中  
A. 蛋白 B. 细菌  
C. 糖 D. 红细胞  
E. 酮体

49.成年男性导尿时导尿管插入长度为  
A. 2~3cm B. 4~6cm  
C. 7~8cm D. 12~14cm  
E. 20~22cm

50.成年女性导尿时导尿管插入长度为  
A. 2~3cm  B. 4~6cm   
C. 7~8cm D. 12~14cm  
E. 20~22cm

51.传染病区的半污染区是  
A. 值班室  
B. 病室  
C. 洗涤间  
D. 厕所  
E. 医护办公室

52.穿脱隔离衣时主要避免污染  
A. 腰带以上部分  
B. 腰带以下部分  
C. 胸前  
D. 背后  
E. 衣领

53.接触传染病患者后的隔离衣应  
A. 挂在半污染区,清洁面在外   
B. 挂在半污染区,污染面在外  
C. 挂在污染区,清洁面在外  
D. 挂在清洁区,污染面在外  
E. 以上都不对

54.传染病室使用口罩时, 下述哪项是错误的  
A. 口罩必须盖住口鼻  
B. 不可用污染手接触口罩  
C. 不用时不能挂胸前  
D. 口罩潮湿应立即更换  
E. 护理严密隔离患者后,口罩污染面向内折叠, 放置备用

55.关于眼球运动，下列哪个错误：  
A 上睑下垂提示动眼神经麻痹  
B 眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害  
C 眼球向外转动受限提示展神经受损  
D 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损  
E 视神经参与眼球运动

56.浅反射不包括、  
A、角膜反射  
B、腹壁反射  
C、提睾反射  
D、跟腱反射　   
E、跖反射

57.有关检查胎位的四步触诊法，以下哪些是不正确的？  
A．用以了解子宫的大小、胎先露胎方位  
B．第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀  
C．第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向  
D．第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀   
E．第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度

58.下列胸腔积液不适合做胸腔穿刺的是  
A．包裹性胸腔积液  
B．伴有呼吸困难，气促明显  
C．伴有低热、盗汗，可疑为结核性胸膜炎  
D．凝血功能差，有出血倾向   
E．大量胸腔积液

59.胸穿进针时应注意  
A．在肋间进针，垂直于皮肤  
B．沿肋骨上缘，垂直于皮肤进针   
C．沿肋骨下缘，垂直于皮肤进针  
D．在皮下潜行一段距离后再垂直于皮肤进针  
E．与皮肤成30度角进针

60.患者胸腔穿刺顺利，抽出淡黄液体10ml，突然出现头晕、心悸、面色苍白、出汗，最可能原因是  
A．气胸  
B．血胸  
C．复张性肺水肿  
D．胸膜反应   
E．过敏性休克

61.The maximum amount of thoracic liquid can be withdrew in one time is  
A. 500ml  
B. l000ml  
C. 2000ml  
D. 3000ml   
E. 5000ml

62.不适合行腰椎穿刺的疾病是  
A．脊髓压迫症 B．脑膜炎 C．脑炎 D．多发性硬化  E．后颅窝肿瘤

63.为预防腰椎穿刺后头痛，腰椎穿刺后应嘱患者平卧  
A．3-4小时  
B．1-2小时  
C．5-7小时  
D．2-4小时  
E．4-6小时

64.正常脑脊液初压为  
A.70~180mmH2O   
B.50~150mmHg  
C.100~200mmH2O  
D.70~170mmH2O  
E.70~180mmHg

65.One of the most common complications of lumber puncture is which of the follow disease?  
A. meningitis  
B.tonsillar hernia  
C. headache   
D.subarachnoid hemmorrhage  
E. impairment of spinal card

66.下列不属于骨髓穿刺适应证的是  
A．血象异常  
B．发热原因未明者  
C．原因不明的肝、脾、淋巴结肿大  
D．原因不明的凝血功能障碍   
E．原因不明的骨痛

67.下列不属于骨穿成功标志的是  
A．抽取骨髓液时患者有短暂锐痛  
B．骨髓液中可见淡黄色骨髓小粒  
C．骨髓涂片中杆状核与分叶核粒细胞的比例小于血片中杆状核与分叶核粒细胞的比例   
D．骨髓涂片中可见巨核细胞、浆细胞和网状细胞等骨髓特有的细胞  
E．穿刺阻力消失，穿刺针固定在骨质内

68.The depth of sternal puncture is less than  
A．lcm B．1.2cm C．1.5cm  D．2.Ocm E．2.5cm

69.下列哪项不是腹腔穿刺术适应证  
A．对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者难以忍受时  
B．腹腔内注入药物，以协助治疗疾病  
C．进行诊断性穿刺，已明确腹腔内有无积脓、积血  
D．结核性腹膜炎广泛粘连   
E．抽取腹水明确腹水性质

70.以下哪项不是腹腔穿刺术禁忌证  
A．妊娠中后期  
B．肝硬化腹水   
C．肝性脑病先兆  
D．电解质严重紊乱，如低钾血症  
E．巨大卵巢囊肿

71.脱隔离衣的正确顺序为  
A．解开腰带一消毒双手—解开袖口—解开衣领  
B．消毒双手—解开腰带—解开袖口—解开衣领  
C．解开衣领—解开袖口—解开腰带一消毒双手  
D．解开腰带—解开袖口一消毒双手—解开衣领   
E．解开衣领一消毒双手—解开腰带—解开袖口

72.关于双合诊以下哪项错误  
A．检查者应站在患者的两腿间，手指蘸液状石蜡或新洁尔灭润滑  
B．一律使用食指及中指进行检查  
C．检查时应首先轻轻将手指顺阴道后壁放入并触摸阴道四壁，了解阴道通畅度、深度、弹性  
D．触诊子宫及附件时动作应轻柔，令患者呼吸配合  
E．患者疼痛较重时不宜强行按压

73.进行骨盆内测量时注意事项准确的是  
A．孕妇临产后为了评价能否阴道分娩要多次行骨盆内测量  
B．为了避免感染测量前用碘伏进行阴道消毒  
C．若孕妇有官颈糜烂则避免行内测量  
D．若骨盆外测量正常可免行内测量  
E．检查者以手就可以进行骨盆内测量

74.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟  
A.90～130次  
B.100～140次  
C.110～150次  
D.120～160次   
E.130～170次

75.初产妇，在分娩过程中胎儿头部未进入骨盆入口，应主要测量哪条径线？  
A.骶耻内径（对角径）   
B.坐骨棘间径  
C.出口横径  
D.髂棘间径  
E.出口后矢状径

76.头先露中最常见的是  
A.枕先露  
B.前囟先露  
C.额先露  
D.面先露  
E.复合先露

77.估计胎儿宫内安危最简便的方法是:  
A.胎心音计数  
B.羊膜镜检查  
C.胎儿监护仪检查  
D.胎动计数

78.一产妇孕36周，产前检查胎背位于母体左侧，胎心音位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为:  
A.LOP B.LOA  C.LSA  D.RSA

79.提示胎儿窘迫的检查结果是  
A．胎动时伴胎心加速  
B．胎儿头皮血pH值为7.30  
C．胎动15次／12小时  
D．胎心率90次／分   
E．胎心监护出现FHR早期减速

80.下列哪项不是隔离原则的“四分开”  
A.医疗废物与生活垃圾分开   
B.病人与健康人分开  
C.传染病病人与非传染病人分开  
D.确诊患者与疑似患者分开

81.按标准预防概念下列哪项不在疾病传播途径的分类中  
A.空气传播  
B.粪-口传播   
C.飞沫传播  
D.接触传播

82.在抢救外伤大出血病人时下列哪项防护措施是不合适的  
A.护目镜  
B.手套  
C. 隔离衣  
D. 医用防护口罩

83.佩戴医用防护口罩时下列哪项是不正确的  
A.在接触空气传播疾病病人或近距离接触飞沫传播的病人时   
B.佩戴时要用双手指尖在鼻夹上按鼻梁形状塑造鼻夹  
C.八小时更换一次，或感潮湿、破损或污染时应随时更换  
D.摘口罩时不要接触口罩前面即污染面

84.下列哪种情境应采取二级预防？  
A.内科病房查看病人  
B.急诊科接诊病人   
C.进入传染性非典型肺炎病人留观室处理病人分泌物  
D.为传染性非典型肺炎病人行气管切开